Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị tắc động mạch khoeo kèm bệnh lý tim bẩm sinh thể Eisenmenger nặng hiếm gặp.
Bệnh nhân nhân N.X.P (nam, 14 tuổi, ngụ tại tỉnh Bạc Liêu) nhập viện Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 3/4 với tình trạng mệt, khó thở, đau nhức chân phải, chân phải lạnh, động mạch khoeo chân phải không bắt được mạch.
Cuộc hội chẩn liên chuyên khoa nhanh chóng được thực hiện. Bệnh nhân được chỉ định các xét nghiệm cấp cứu. Kết quả siêu âm tim màu, mạch máu và chụp cắt lớp vi tính mạch máu có cản quang ghi nhận tình trạng tắc hoàn toàn động mạch đùi phải do huyết khối. Bệnh nhân còn bị thông liên thất kích thước lớn, tăng áp động mạch phổi rất nặng, nguy cơ tử vong cao.
Các bác sỹ đã tiến hành phẫu thuật bộc lộ động mạch đùi, dùng dụng cụ lấy ra nhiều huyết khối, đặt dẫn lưu theo dõi…Phẫu thuật diễn ra thành công sau 70 phút.
[Phẫu thuật thành công bệnh nhân bị viêm phúc mạc cấp do thủng khối u]
Hiện bệnh nhân tỉnh, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, mạch đùi rõ, chân ấm, hồng. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, điều trị tại Khoa Ngoại-Lồng ngực-Mạch máu.
Theo bác sỹ Chuyên khoa II Trần Huỳnh Đào - Trưởng Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, hội chứng Eisenmenger thường là hậu quả của một khiếm khuyết về cấu trúc của tim, trong đó, tồn tại một dòng máu bất thường chạy giữa các buồng tim thông qua các lỗ thông, tạo nên sự hòa trộn máu đỏ tươi là máu giàu oxy và màu đỏ sẫm là máu nghèo oxy.
Hậu quả là các cơ quan trong cơ thể không được đáp ứng đủ nhu cầu oxy cần thiết. Bệnh nhân mắc Hội chứng Eisenmenger phải đối mặt với nhiều biến chứng nghiêm trọng như cơn thiếu oxy cấp tính, áp xe não, thuyên tắc mạch, tạo huyết khối, dễ chảy máu do giảm tiểu cầu… ảnh hưởng lớn đến cuộc sống sinh hoạt hàng ngày, thậm chí đe dọa tính mạng.
Nguy cơ biến chứng và tử vong phẫu thuật cấp cứu của bệnh có tăng áp động mạch phổi kèm hội chứng Eisenmenger như trong trường hợp bệnh nhân N.X.P là đặc biệt cao.
Ca cấp cứu thành công nhờ sự phối hợp đồng bộ và hiệu quả của nhiều chuyên khoa gồm cấp cứu, tim mạch, gây mê hồi sức, chẩn đoán hình ảnh, ngoại lồng ngực mạch máu./.