Nhân viên y tế chuyển bệnh nhân COVID-19 tới trung tâm y tế. (Ảnh minh họa. AFP/TTXVN) Thống kê của Mỹ cho thấy 13,5% bệnh nhân COVID-19 phải chăm sóc đặc biệt bằng thở máy đều nhiễm nấm Aspergillosis.
Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc kháng nấm liều cao để chống lại bệnh nhiễm trùng phổi do nấm này gây ra cũng có thể dẫn tới sự xuất hiện của các chủng kháng thuốc.
Chính vì vậy, các nhà khoa học thuộc mạng lưới các Bệnh viện Đại học Lyon đã tiến hành nghiên cứu có quy mô lớn chưa từng thấy về việc sử dụng thuốc kháng nấm trong chăm sóc đặc biệt với mục đích cung cấp cho các bác sỹ một phác đồ điều trị chuẩn và đơn thuốc sử dụng liều kháng sinh chống nấm hợp lý.
Nhật báo Le Monde ngày 11/8 cho biết trong số 13,5% bệnh nhân COVID-19 nhiễm nấm Aspergillosis, thì một nửa đã tử vong. Tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân COVID-19 nặng chiếm 30%.
Aspergillosis là bệnh nhiễm trùng phổi do bào tử nấm gây ra. Hơn 1,5 triệu bệnh nhân tử vong mỗi năm do bị loại nấm này xâm nhập vào cơ thể. Điều này có thể diễn ra trong môi trường bệnh viện khi đặt nội khí quản để chăm sóc đặc biệt. Do đó, bệnh nấm Aspergillosis đã gây ra tỷ lệ tử vong đáng kể ở những bệnh nhân mắc bệnh COVID-19 do hệ thống miễn dịch của họ bị suy giảm, nhưng cũng có thể sử dụng sai thuốc kháng nấm, dẫn đến sự phát triển của các chủng kháng thuốc.
Nhóm nghiên cứu của các Bệnh viện Đại học Lyon gồm 10 người đã thực hiện phân tích công dụng của thuốc kháng nấm Aspergillosis để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp hơn.
[WHO công bố thử nghiệm ba loại thuốc điều trị bệnh COVID-19]
Dự kiến, nhóm này sẽ phải đệ trình kết luận và đề xuất của họ lên Ủy ban chống nhiễm khuẩn (CAI), do ông Christian Chidiac, Trưởng khoa truyền nhiễm và bệnh nhiệt đới tại bệnh viện Croix-Rousse làm chủ tịch.
Nhóm nghiên cứu liên ngành này đang sàng lọc tất cả các hồ sơ của các bệnh nhân COVID-19 nhập viện ở Lyon kể từ tháng 3/2020. Đầu tiên, các chuyên gia sẽ quét các dữ liệu máy tính để xác định các trường hợp là đối tượng của phương pháp điều trị kháng nấm.
Theo dược sỹ Anne-Lise Bienvenu, thuộc Bệnh viện Croix-Rousse ở Lyon, kết quả phân loại này sẽ giúp so sánh việc sử dụng liều lượng thuốc chống nấm với số lượng bệnh nhân được chuẩn đoán là nhiễm nấm Aspergillosis, từ đó phân tích và đưa ra phác đồ sử dụng thuốc chống nấm một cách hợp lý.
Theo dược sỹ Anne-Lise Bienvenu, đại dịch đã tạo cơ hội cho một nghiên cứu tổng quan quy mô lớn chưa từng có và cho thấy sự cần thiết phải sử dụng hợp lý thuốc chống nấm để ứng phó với vấn đề sức khỏe cộng đồng."
Để điều trị các bệnh nhân COVID-19 bị nhiễm nấm Aspergillosis ở làn sóng dịch đầu tiên, các phương pháp điều trị kháng nấm theo kinh nghiệm đã được thực hiện, đặc biệt là để tránh biến chứng phổi cho bệnh nhân được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt. Tuy nhiên, vì nấm có khả năng tự bảo vệ và có thể phát triển đột biến để “né” các phương pháp điều trị này, nên việc lạm dụng thuốc kháng nấm có nguy cơ khiến các phương pháp điều trị mất hiệu quả.
Cũng theo bà Anne-Lise Bienvenu, nấm Aspergillosis nhắm vào phổi và hiện tượng đồng nhiễm đã được quan sát trong các đợt cúm trước cho thấy bệnh nhân bị ức chế miễn dịch nên rất yếu.
Với bệnh COVID-19, hiện tượng này dường như trầm trọng hơn, đó là điều các bác sỹ muốn tìm hiểu và ngăn chặn. Bà nhấn mạnh kê đơn đúng thuốc, đúng liều, cho đúng bệnh nhân, trong thời gian thích hợp, đó là thách thức.
Ngoài nguy cơ xuất hiện các chủng kháng thuốc, việc sử dụng sai thuốc chống nấm còn gây ra một khoản lãng phí tài chính đáng kể. Chi phí cho thuốc chống nấm rất tốn kém, tương đương với ngân sách của thuốc kháng sinh cho tất cả các Bệnh viện Đại học ở Lyon./.
