Bệnh nhân sau ca phẫu thuật cấp cứu. (Ảnh: TTXVN phát) Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết vừa phẫu thuật cấp cứu thành công anh L.V.D, 19 tuổi, trú tại Trâu Quỳ, huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội, bị thanh sắt đâm xuyên thấu từ nách lên vai phải trong.
Vào lúc 17 giờ ngày 17/6 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang tiếp nhận bệnh nhân vào viện sau tai nạn lao động bị ngã vào thanh sắt.
Bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng máu chảy nhiều, bị thanh sắt đâm xuyên từ nách phải lên phía trước ngoài xương đòn phải.
Bệnh nhân nhanh chóng được cấp cứu bằng cầm máu, tiêm giảm đau và cố định chi tổn thương.
Sau cấp cứu ban đầu, các bác sỹ đánh giá tình trạng bệnh nhân ổn định, tiếp xúc tốt, tự thở tốt, huyết động ổn định.
Bệnh nhân bị tổn thương tay phải, mạch ngoại vi khó bắt; tê bì, giảm vận động, có dấu hiệu liệt thần kinh quay (không duỗi được cổ tay và bàn ngón tay).
Bệnh nhân nhanh chóng được làm các xét nghiệm cận lâm sàng đánh giá thương tổn. Phim X quang có hình ảnh cản quang dạng thanh kim loại vùng nách phải kèm tràn khí dưới da vùng thành ngực phải, không thấy gãy xương sườn và tràn máu, tràn khí màng phổi. Siêu âm mạch tay bên phải thấy giảm tín hiệu dòng chảy phía dưới tổn thương.
Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi vết thương thấu ngực phải; tổn thương đám rối thần kinh cánh tay phải và động mạch nách phải. Bác sỹ chỉ định mổ cấp cứu và làm xét nghiệm máu cấp.
Kíp phẫu thuật nhanh chóng được thành lập với sự hội chẩn liên chuyên khoa bao gồm chuyên khoa chấn thương, mạch máu và vi phẫu tạo hình phối hợp cùng chuyên khoa gây mê hồi sức.
Các bác sỹ đánh giá đây là ca bệnh cần xử lý cấp cứu nhanh và bệnh nhân đối diện với nguy cơ cắt cụt chi nếu để muộn.
Kíp phẫu thuật đã gấp rút tiến hành phẫu thuật lấy thanh sắt ra khỏi cơ thể bệnh nhân; xử lý tổn thương động mạch phục hồi lưu thông mạch máu và xử lý tổn thương thần kinh.
Sau 2 tiếng phẫu thuật cấp cứu, các bác sỹ đã rút thành công thanh sắt ra khỏi vai phải của bệnh nhân.
Sau khi tỉnh, bệnh nhân D cho biết mình đang ném gạch lên tầng trên, gạch rơi xuống nên né để tránh rơi vào đầu chẳng may trượt chân ngã vào thanh sắt và bị thanh sắt đâm xuyên thấu từ dưới hõm nách lên vai.
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp tục điều trị tại Khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Đức Giang./.
